Tìm hiểu về dây chằng chéo đầu gối sau

Tìm hiểu về dây chằng chéo đầu gối sau

Dây chằng chéo đầu gối sau là một trong hai dây chằng nằm trong gối, so với dây chằng chéo trước nó khoẻ, dày hơn nhiều. Dây chằng đầu gối sau nằm ở vị trí trung tâm của khớp gối bao gồm: hai bó sợi chạy từ trước ra sau bám ở diện sau gai trên mâm chày, có nhiệm vụ giữ cho mâm chày không di chuyển ra sau. 

1. Vai trò của dây chằng đầu gối sau

Vai trò của dây chằng chéo sau ngược lại với dây chằng chéo trước đó là: chống lại di lệch ra sau của xương chày so với xương đùi. Ngăn cản dấu hiệu ngăn kéo sau ở xương đùi. Ở trong tư thế gấp gối việc kiểm soát được ngăn kéo sau nằm ở hai bó của dây chằng chéo. Nói về chức năng của dây chằng chéo thì dây chằng chéo trước có chức năng quan trọng hơn so với dây chằng chéo sau.

2. Nguyên nhân đứt dây chằng chéo sau

Trong cuộc sống, bạn không thể tránh khỏi những va chạm gây chấn thương ở khớp gối, một trong số đó là đứt dây chằng đầu gối sau.

Chấn thương đứt dây chằng chéo sau

Khác với đứt dây chằng chéo trước, đứt dây chằng chéo sau là hiếm gặp. Nó chỉ xảy ra khi  chấn thương trực tiếp đập mạnh vào mặt trước của cẳng chân, thông thường là do tai nạn giao thông gây ra, một số ít là do chấn thương trong hoạt động thể thao. Loại chấn thương này là do mặt trước của cẳng chân trực tiếp chịu tổn thương và kèm theo đó là gãy xương ở chi dưới.

3. Dấu hiệu đứt dây chằng chéo sau 

Khi bị đứt dây chằng chéo sau  dấu hiệu mà người bệnh dễ nhận thấy nhất là bị hạn chế trong các tư thế vận động như: đi lại, chạy nhảy, lên xuống dốc hay cầu thang,… kết hợp với đó là đau và sưng gối. Thông thường sau một thời gian sẽ giảm dần đau và có thể tự lành. 

Tuy nhiên, cũng có những trường hợp, sau một thời gian, sẽ thấy đùi ở chân bị tổn thương teo lại so với chân không bị chấn thương và đầu trên của cẳng chân bị tụt ra sau. Từ đó, sẽ dẫn đến thoái hóa khớp gối, mất vững nếu tình trạng này kéo dài.

Bên cạnh đó để chuẩn đoán đứt dây chằng chéo đầu gối sau, người ta còn sử dụng các phương pháp xét nghiệm, biện pháp chuẩn đoán ban đầu để giúp người bệnh nhận biết rõ hơn về tình trạng của mình.

Có rất nhiều biện pháp chuẩn đoán ban đầu sau khi chấn thương xảy ra. Song hai nghiệm pháp Godfrey và ngăn kéo sau là được sử dụng phổ biến nhất. 

Nghiệm pháp chuẩn đoán ban đầu đứt dây chằng chéo sau

Các phương pháp xét nghiệm(cận lâm sàng) cũng được coi là tối ưu, có 2 phương pháp quan trọng nhất là: Chụp X –quang và Cộng hưởng từ.

+ Chụp X-quang: hình ảnh đầu tiên ta thấy là mâm chày ra sau so với lồi cầu đùi vì lúc này khớp gối của bệnh nhân bị lực đẩy ra sau ở đầu trên cẳng chân. Đây cũng là hiện tượng dễ dàng nhận thấy ở người đứt dây chằng đầu gối sau. Với phương pháp này, bác sĩ sẽ kiểm tra chắc chắn không bỏ sót gãy xương phối hợp.

+ Cộng hưởng từ: Cho ta thấy rõ nét hình ảnh của dây chằng bị đứt đoạn hoặc mất tín hiệu. Đồng thời có thể đánh giá tổng quát về các bộ phận khác liên quan: sụn chêm, xương, dây chằng khác….

4. Đứt dây chằng chéo sau có cần phẫu thuật không ?

Khi gặp phải tình trạng đứt dây chằng chéo sau, hầu hết các bênh nhân đều có cùng một nỗi băn khoăn, liệu có cần phải phẫu thuật không. Tùy vào trường hợp bị chấn thương, độ tuổi, mức độ tổn thương,…mà ta lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp.

Chấn thương đứt dây chằng chéo sau

Do chức năng, cấu tạo, cơ sinh học của dây chằng chéo sau mà việc phẫu thuật, tái tạo dây chằng chéo sau khó hơn nhiều so với dây chằng chéo trước. Bởi nếu tổn thương dây chằng chéo sau mà gối không bị tụt ra sau quá mức thì gối không bị mất vững nên bệnh nhân chỉ thấy đau mặt trước gối và chân hơi yếu khi đi lại. Do đó, khi đứt dây chằng chéo sau ít được chỉ định phẫu thuật. Vậy, những trường hợp nào mới phải phẫu thuật dây chằng chéo sau ?

5. Những trường hợp nên mổ dây chằng chéo sau

Đứt dây chằng chéo đầu gối sau ít được chỉ đinh phẫu thuật. Tuy nhiên khi gặp phảo những trường hợp sau bạn cần cân nhắc đến việc phẫu thuật.

- Khi đứt dây chằng chéo sau kết hợp với những tổn thương kèm theo: dây chằng bên ngoài hoặc bao khớp phía sau ngoài.

- Khi bị tổn thương dây chằng đầu gối sau mà gối lỏng nhiều, khi chơi thể thao rất khó khăn, thậm chí  trong các hoạt động sinh hoạt, vận động thường ngày cũng rất hạn chế. Kèm theo đó, chức năng gối giảm, mức độ di lệch của khớp nhiều nhìn thấy khi chụp phim X- quang.

- Dây chằng chéo sau bị tổn thương khi ở vị trí bám mà diện bám di lệch quá nhiều, hay gọi cách khác là bong diện của dây chằng chéo sau.

- Khi cả hai dây chằng chéo trước và sau bị tổn thương. Theo quan điểm truyền thống chỉ cần mổ dây chằng chéo trước đơn thuần nhưng về sau hệ quả tái phát tổn thương ở dây chằng chéo rất cao vì lúc này gối vẫn lỏng.

- Bởi vậy, theo quan điểm hiện tại và sự phát triển của khoa học ta nên tái tạo lại cả hai dây chằng chéo trước và sau, dây chằng chéo khi được tái tạo sẽ giảm nguy cơ bị tổn thương lại và đạt được yêu cầu tốt nhất trong điều trị và phục hồi.

- Đứt dây chằng chéo sau gây tình trạng khớp gối không vững làm cho người bệnh có cảm giác tàn phế. 

Đứt dây chéo có bắt buộc mổ không?

Tóm lại: Khi gặp những dấu hiệu trên thì bạn nên mổ dây chằng đầu gối sau để tránh những biến chứng về sau. Bên cạnh đó cũng cần tìm đến bác sỹ chuyên khoa để được tư vấn  trực tiếp và kỹ hơn vì dây chằng chéo sau phức tạp và chặt chẽ hơn rất nhiều so với dây chằng chéo trước.

Trên đây là những kiến thức liên quan đến dây chằng chéo đầu gối sau, hi vọng bạn đã tích lũy được những điều cần cần biết về dây chằng chéo sau. Chúc bạn luôn sống khỏe và vui vẻ!