Chủ Nhật, 18 tháng 12, 2016

Đứt dây chằng chéo sau khớp gối – Điều trị thế nào?

Đứt dây chằng chéo sau khớp gối – Điều trị thế nào?

 Dây chằng chéo sau khớp gối là một trong hai dây chằng nằm trong gối, so với dây chằng chéo trước nó khoẻ, dày hơn nhiều. Dây chằng đầu gối sau hai bó sợi chạy từ trước ra sau bám ở diện sau gai trên mâm chày nằm ở mặt ngoài của lồi cầu trong.
Tỉ lệ đứt dây chằng sau khớp gối là rất hiếm gặp so với dây chằng chéo trước. Nó chỉ xảy ra khi  chấn thương trực tiếp đập mạnh vào mặt trước của cẳng chân, thông thường là do tai nạn giao thông gây ra, một số ít là do chấn thương trong hoạt động thể thao. 
Đứt dây chằng sau khớp gối
Chấn thương đứt dây chằng sau khớp gối

1.     Nguyên nhân đứt dây chằng sau khớp gối

Khác với đứt dây chằng chéo trước, đứt dây chằng chéo sau khớp gối là hiếm gặp. Nó chỉ xảy ra khi  chấn thương trực tiếp đập mạnh vào mặt trước của cẳng chân, thông thường là do tai nạn giao thông gây ra, một số ít là do chấn thương trong hoạt động thể thao. Loại chấn thương này là do mặt trước của cẳng chân trực tiếp chịu tổn thương và kèm theo đó là gãy xương ở chi dưới.

2.     Dấu hiệu đứt dây chằng sau khớp gối

- Đi lại, chạy nhảy, lên xuống dốc hay cầu thang rất khó khăn.
- Đau và sưng gối.
- Sau một thời gian đau và sưng gối nếu không được phát hiện các cơ đùi sẽ bị teo lại.
- Lâu dài về sau sẽ dẫn đến thoái hóa khớp gối, mất vững.
Hiện nay có rất nhiều phương pháp để xét nghiệm đứt dây chằng sau khớp gối, nhưng có các phương pháp tối ưu nhất mà bác sỹ thường áp dụng là. Nghiệm pháp Godfrey, biện pháp ngăn kéo sau, chụp x ­– quang và chụp cộng hưởng.
Chuẩn đoán đứt dây chằng sau khớp gối
Nghiệm pháp chuẩn đoán ban đầu đứt dây chằng sau khớp gối

3.     Vai trò của dây chằng sau khớp gối

Dây chằng sau khớp gối có vai trò trái ngược với dây chằng chéo trước: chống lại di lệch ra sau của xương chày so với xương đùi. Ở trong tư thế gấp gối việc kiểm soát được ngăn kéo sau nằm ở hai bó của dây chằng chéo. Dây chằng chéo sau khớp gối chức năng quan trọng bằng dây chằng chéo trước.

4.     Đứt dây chằng sau khớp gối điều trị thế nào?

Tùy thuộc vào các chấn thương để lựa chọn biện pháp điều trị phù hợp. Khi đứt dây chằng sau khớp gối ở mức độ nhẹ thì nên điều trị các bài tập phục hồi chức năng và có chế độ nghỉ ngơi phù hợp. Sẽ tự lành sau vài tháng.
Ở mức độ nghiêm trọng hơn đứt dây chằng sau khớp gối nên điều trị bằng phương pháp phẫu thuật để tránh những biến chứng về sau.

5. Những trường hợp nào nên mổ dây chằng chéo sau ?

Đứt dây chằng chéo đầu gối sau ít được chỉ định phẫu thuật. Tuy nhiên khi gặp phải những trường hợp sau bạn cần cân nhắc đến việc phẫu thuật.
- Khi đứt dây chằng chéo sau kết hợp với những tổn thương kèm theo: dây chằng bên ngoài hoặc bao khớp phía sau ngoài.
- Khi bị tổn thương dây chằng đầu gối sau mà gối lỏng nhiều.
- Khó khăn trong thể thao, hạn chế trong đi lại.
- Dây chằng chéo sau bị tổn thương khi ở vị trí bám mà diện bám di lệch quá nhiều, hay gọi cách khác là bong diện của dây chằng chéo sau.
- Khi cả hai dây chằng chéo trước và sau bị tổn thương. Theo quan điểm truyền thống chỉ cần mổ dây chằng chéo trước đơn thuần nhưng về sau hệ quả tái phát tổn thương ở dây chằng chéo rất cao vì lúc này gối vẫn lỏng.
- Bởi vậy, theo quan điểm hiện tại và sự phát triển của khoa học ta nên tái tạo lại cả hai dây chằng chéo trước và sau, dây chằng chéo khi được tái tạo sẽ giảm nguy cơ bị tổn thương lại và đạt được yêu cầu tốt nhất trong điều trị và phục hồi.
- Đứt dây chằng chéo sau gây tình trạng khớp gối không vững làm cho người bệnh có cảm giác tàn phế. 
Tóm lại: Khi gặp những dấu hiệu trên thì bạn nên mổ dây chằng sau khớp gối để tránh những biến chứng về sau. Bên cạnh đó cũng cần tìm đến bác sỹ chuyên khoa để được tư vấn  trực tiếp và kỹ hơn vì dây chằng chéo sau phức tạp và chặt chẽ hơn rất nhiều so với dây chằng chéo trước.
Trên đây là những kiến thức liên quan đến dây chằng sau khớp gối, hi vọng bạn đã tích lũy được những điều cần cần biết về dây chằng chéo sau. Chúc bạn luôn sống khỏe và vui vẻ!


Không có nhận xét nào:

Đăng nhận xét